Monthly Archives: 十月 2016

健康醫療網-別怕胰島素 新一代長效基礎胰島素獲健保給付助達標

1健康醫療網/記者張玉櫻報導
衛生福利部統計,2014年國人十大死因中,糖尿病排名第五,已奪走9,845條寶貴性命,平均每小時造成1.1人死亡。世界衛生組織WHO更預測,未來20年全球糖尿病人數將倍增,儼然成為世界公敵!
高血糖帶來一身病 控糖不難卻常因迷思而延誤
糖尿病屬於複雜的慢性代謝性疾病,一旦血糖控制不好,會帶來全身性不可逆的大、小血管病變,包括視網膜病變、神經病變、腎病變、中風、心肌梗塞、下肢動脈狹窄或阻塞等併發症,嚴重影響健康並增加醫療負擔。
中國醫藥大學附設醫院內科部新陳代謝科陳清助醫師感嘆,血糖控制並不困難,但有部分患者卻因排斥使用胰島素而延誤治療,包括誤以為胰島素會造成失明、洗腎、截肢等錯誤                                                                                                     觀念,但這些誤解,卻是讓糖尿病患者血糖控制失敗、出現併發症的主因。
必要時儘早以胰島素治療 有效降血糖
在糖尿病的治療方式中,對於第一型糖尿病患者,必須長期注射胰島素來控制病情;但對早期的第二型糖尿病患者,也許可透過健康的飲食、生活型態及減重等,輔以使用口服降血糖藥物來控制病情;但若血糖控制不佳時,就必須儘早接受胰島素治療,才能有效降低血糖值。
陳清助醫師指出,對於糖尿病患者的血糖控制標準,建議糖化血色素需控制在7%以下,而當一次需合併使用3種口服藥物仍無法控制時,臨床上會建議患者應儘早使用胰島素治療。
新一代長效基礎胰島素穩糖更有效 已納入健保
陳清助醫師說明,傳統胰島素治療雖有屬於中、長效型,但注射後會有較長的高峰期,因此患者有較高的可能性發生低血糖;但隨著藥物的發展,如今已研發出新一代長效基礎胰島素,不僅作用時間更長、穩定性高,且沒有高峰期,可有效幫助糖尿病患達到平穩血糖控制的目標,此新一代長效基礎胰島素亦已於今年8月獲得全民健保正式給付,對糖尿病患不啻為一大福音。
控糖鐵三角:飲食、用藥、運動 任何改變都應諮詢醫師
糖尿病患者無論是使用口服降血糖藥物或胰島素治療,都必須定期做自我血糖監測,醫師也會教導患者簡單適度調控用藥劑量,來達到最理想的血糖目標。陳清助醫師特別提醒,由於血糖控制與飲食、用藥、運動都有正相關,因此,當患者有食慾不振的情形時,一定要減少藥物的使用,或回診讓醫師進一步評估藥物劑量,才能有效達到血糖控制的效果。
資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-不寄郵件寄希望 希望郵便局引熱議

1477541659875127994健康醫療網/編輯部報導

近期在網路上,出現一間「不提供任何郵政業務」的郵便局,唯一能做的就是將希望傳遞給癌友。這個特別的活動,其實是由台灣聯合抗癌協會主辦,中華海洋生技贊助之「FucoHiQ 希望郵便局」網路活動,邀請癌友及民眾為身邊對抗癌症的朋友,寫下他們的希望故事,並投遞到希望郵便局,夢想就有機會實現。

 
台灣聯合抗癌協會表示:「我們期待能幫癌友帶來的,不只是健康上的新契機,更想透過實際行動,鼓舞所有的抗癌鬥士。」透過這樣的活動方式,讓癌友在抗癌的過程中,感受到陪伴和希望。除了幫癌友實現希望,本次活動也將日常癌症照護知識濃縮成「病後補養懶人包資訊」,供癌友及民眾索取,以提供更多抗癌協助。

 
「FucoHiQ 希望郵便局」活動已於 10 月 5 號正式開跑,並將於 11 月 30 號截止。活動期間,癌友及民眾可於活動網站投遞希望,將有機會完成希望故事。未來也將於維康藥局指定門市,擺放希望郵便局的實體「希望郵筒」,期待能引起更多民眾參與,一同為癌友傳遞希望。詳情請上活動網站「FucoHiQ 希望郵便局」查詢。

 

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-腸癌找上年輕人 兩大特徵你有沒有?

1477555479676469431健康醫療網/記者張玉櫻報導

大腸直腸癌找上台灣年輕人!門診就有一名19歲男大生,在學校時,平常飲食習慣就是愛吃油炸、燒烤的食物,雖然偶而感覺肚脹不舒服,卻只認為是胃腸不適的小毛病,不以為意,直到一次檢查才發現竟是晚期腸癌,癌細胞還已轉移出去。醫師提醒,近年腸癌有年輕化趨勢,讓50歲以下變「篩檢空窗期」。

 
根據統計,台灣目前每年的大腸直腸癌新增個案數已經超過1萬5000人,高居癌症新發人數的第一位,而警訊是,已經出現年輕化趨勢。

 
奇美醫學中心血液腫瘤科主任馮盈勳說,一般人印象大腸直腸癌似乎是過了50歲以後才要擔心的事,但門診觀察,年輕人罹癌越來越多,共同點都是體重超標的肥胖一族,且多愛吃燒烤,成為兩大特徵,而他看過最年輕的病例就是這一名19歲的男大生。

 
馮盈勳指出,以奇美醫院為例,一年收治的新增大腸直腸癌病人約600人,幾乎每天都有2人上下,其中體重越來越重、年紀越來越輕,兩者是最令人心驚的趨勢,且因為年輕常輕忽異常症狀,導致發現時往往已經是晚期,能夠做的已經不多。

 
哪些症狀需要注意?醫師歸納,包括不明原因的排便習慣改變、拉肚子或是便秘、大便變細,或是不明原因的腸道出血,千萬別以為只是胃腸問題或痔瘡就放過,不分年齡,有症狀就該就醫。

 
馮盈勳表示,大腸直腸癌中約有25%發現時屬於晚期,但其中若是轉移肝、肺且轉移腫瘤數量少者,仍有30%有機會可以全身性治療合併腫瘤切除根治,應該積極治療一搏,利用標靶藥物加上化學治療,力拚腫瘤縮小或延長存活時間。

 
比起單用化療,馮盈勳說,搭配上抗表皮生長因子或抗血管生長因子的標靶藥物,約有6成以上腫瘤會縮小,比單用化療的4成來得好,即使第一線治療失敗,第二線選擇抗血管生長因子的標靶藥物加化學治療,也能增強化學治療對癌細胞的毒殺機會,提高至少1成以上。

 
馮盈勳強調,別聽到「晚期」兩個字就放棄,只要多跟醫師討論、選擇適合自己的藥物,避開特定無法忍受的副作用,就算是晚期的大腸直腸癌病人依舊有機會;至於一般人更要留心預防,除了50歲後該定期篩檢腸癌之外,只要出現有可疑症狀最好立即就醫檢查,以免延誤。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-減重微創術甩油又甩糖 正宮被誤認為小三

1477474827677452115健康醫療網/記者林怡亭報導

現年52歲的王阿姨,常常與老公和他的三五好友出去遊玩,熱愛旅行的他們,幾乎要把全台都玩遍了!「兩年前的我,根本想不到我可以擺脫藥物及注射胰島素,擁有這種輕鬆自在的生活。」王阿姨感慨的說。原來,王阿姨直到兩年前,都一直飽受糖尿病及肥胖帶來的種種困擾,直到去年年底,接受了減重手術,不但體重下降,糖尿病也穩定控制、好轉,經醫師診斷也無須再服用藥物,讓王阿姨好是驚訝。

 
擺脫肥油及藥罐 重返樂活人生
負責收治此案例的臺大醫院減重暨代謝手術中心副執行長楊博仁醫師表示,王阿姨去年底由內科轉介而來,身高152的她,體重為93公斤,BMI高達40。除了肥胖的的困擾外,王阿姨本身患有糖尿病,每天要服用四種降血糖的藥物,睡前還要施打胰島素,儘管如此,王阿姨的血糖仍然沒有在正常範圍內,糖化血色素數值一直超於標準值外。

 
經過術前縝密的評估後,楊博仁醫師替王阿姨實行縮胃手術,術後至今將近一年,體重減下30公斤,除了外表的改變外,最讓王阿姨及家人感到開心的是,糖化血色素的指數降至標準值內,不用再服用任何一種控制血糖的藥物,也不用再每天施打胰島素。且當王阿姨術後再與老公的好友一同出遊,竟然還被誤認為是老公偷偷交往的新歡,讓她是又好氣又好笑。

 
術前謹慎評估 術後積極追蹤
楊博仁醫師說明,肥胖會引起的相關疾病非常多,幾乎從頭到腳都有,像是心臟病、睡眠呼吸中止症、糖尿病等,為此,臺大醫院減重暨代謝手術中心日前集結心臟科、內科、精神科、睡眠中心等各科專業醫師,按照患者不同的狀況檢查、評估,確認患者身心方面都沒問題後,才會實行減重手術。除此之外,術後有個管師、營養師、體適能師協助後續衛教追蹤,讓患者從術前到術後都能夠有完善的照護。

 
微創術復原快 提升生活品質
楊博仁醫師最後呼籲有相關問題的民眾,不要害怕手術治療,目前減重手術都採用微創方式進行,傷口小、復原快速,降低許多併發症發生的機率,住院天數也隨之減少,因此減低不少患者的負擔。對於術後的患者,楊博仁醫師也提醒,必定要定期回診追蹤,且遵從醫師及個管師建議,才能維持良好的體態,降低復胖可能。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-追求年輕是天性 鬆垮NONO讓臉部回春更立體

1477476564350555917健康醫療網/記者林怡亭報導

愛美是女人的天性,永遠都在追求更加緊緻年輕的臉龐,而隨著年齡的增長,「老化」及「鬆弛」成了最大的問題。該如何解決歲月留下的痕跡,目前醫美診所針對「外表老化」的需求,開發了「鬆垮NoNo方程式」,針對眉毛、眼下、法令紋等問題,透過微整的方式,幫助更多女性遠離老化鬆垮,讓臉部回春更立體。

 
顯老好困擾 新型凝膠式玻尿酸拉提效果佳
醫學美容開業診所院長莊景勛表示,最容易顯現老態的原因在於肌膚的彈性減少,主要是因為膠原蛋白會隨年齡逐漸流失,以30歲輕熟女為例,主要是針對一些做表情時會產生的紋路,稱之為「動態紋」;40歲以上的輕熟女,則是以「靜態紋」居多,即使面無表情,這些細紋也會出現,以致讓人覺得蒼老的感覺。

 
要改善老態紋路,屬於較為局部治療的微整療程,莊景勛院長進一步說明,首先會先與求診者溝通,了解對方想要改變的需求及感受,針對老化的問題,若情況較不嚴重,可先施打肉毒桿菌素調整;若有更為明顯的靜態紋,則建議再加入新型凝膠式玻尿酸,則可達到更好的拉提效果,讓消費者延緩老化、重拾信心。

 
追求精緻臉龐 微整風潮掀起自然風
此外,以往會比較著重在於「哪裡凹陷補哪裡」的方式,也逐漸改變成施打於拉提點,達到更好的效果,原因在於新型凝膠式玻尿酸,擁有較高的黏著力,有更高的支撐特性,加上可塑性高,可以提高拉提效果及持久力,相較以往僅可維持6-8個月,新型凝膠式玻尿酸可延長至1年以上,且療程後不會過於僵硬,更加自然,消費者的反應也相當滿意。

 
莊景勛院長說,施打肉毒桿菌素及玻尿酸是近年微整較熱門的項目,治療方式簡單,不需全身麻醉也不用動刀,傷口修復期更短,安全性更高。但還是要記得,不管是什麼樣的療程,都需要與醫師溝通,才能找到最合適且正確的治療方向。除了透過微整改善,平時也應該注意防曬及清潔,建議上妝不超過8小時,也不太需要過度的去角質,才能讓肌膚達到油水平衡,預防老化的發生。

 

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-滑手機學英文寫編程 培養孩子創造力

1477467918803941424健康醫療網/記者郭庚儒報導

萬聖節即將到來,動動手就能創建專屬App,展現獨一無二的超炫應景燈效。物聯網時代來臨,國內科技業者利用「LiveCode」程式語言,結合英語教學透過Line與機器人對話,同時學會英文單字語法及程式語言,讓孩童從玩中學、學中玩,培養編程創客的能力。

 
啟發創造力、增加競爭力
科技公司總經理李佰聰表示,利用類似英文的獨特「LiveCode」程式語言,讓每個人只需學會英文就可成為App開發者,結合機器人、創客、App及雲端,以情境與遊戲方式教學,讓孩童快樂學習英文及編程,培養孩子的創造力,增加國際競爭力。

 
學英文、寫程式 達到雙成效
美語教學機構總經理侯光杰指出,透過科技與美語的合作結盟,要以新雙語的概念,也就是學英文的同時也學會寫程式的雙成效,利用類似英文語法的「LiveCode」程式語言的獨特性,導入美語教學系統,展開一舉兩得新創客、英文建立編程的引領學習。

 
從小透過科技表達創意
中華海峽兩岸教育聯合會理事長伍必中指出,107年程式設計課程將納入課綱,期待透過科技業者與機器人學程式的特色,以及美語的英文教學專業,打造從孩童時代就可以建立的編創生活化教育觀念,未來透過科技即可表達創意。

 
數位教育博覽會11月舉行
第一屆數位教育博覽會暨兩岸創客論壇,將於11月4日至6日在板橋大觀國中樂活館舉行,包括學生的創客創新教育、校園創客空間的建設、創客教育的課程設置等核心問題進行探討,展覽期間也將於中華科技藝術專區的編程創客未來教室做全系列的課程體驗。

 

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健康醫療網-學會生活小智慧 關節少紅腫熱痛

a9324ab342b11f159d396a4d18d26f8a健康醫療網/記者郭庚儒、黃軍瑋報導

RA是類風濕性關節炎的簡稱,全台約有10萬人罹患此病。根據研究發現,病情輕微的新病友,疾病控制狀況反而不理想,原來原因是害羞與醫師討論病情。

高醫附設醫院過敏免疫風濕內科主任蔡文展指出,類風濕性關節炎是慢性自體免疫疾病,由於滑膜長期發炎增生引起全身各處關節軟骨破壞,造成許多病友腳踝、手指關節紅腫熱痛,日常生活十分不便。

罹病16年的資深病友張玲瑗(類風濕性關節炎之友協會理事長)分享,類風濕性關節炎病友日常生活要注意一些地方,例如喝水不要彎曲手腕、多使用輔具幫助、多吃地中海飲食食物,也歡迎資深病友到協會網站分享生活智慧,一起口說幸福。

 

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健康醫療網-台灣75萬老人全口無牙 健康每況愈下

1477308687124652697健康醫療網/記者郭庚儒報導

無齒有害健康!據統計,全台65歲以上老年人,每4名就有1人全口無牙,估計超過75萬人。醫師指出,全口無牙者飲食受限制,身體健康狀況只會愈來愈差,連帶影響心智。然而也有不少人擔心植牙耗時,所幸現在有一日全口重建植牙可供選擇,隔日就能恢復正常飲食。
5大原因造成無牙
根據國健署及內政部人口統計分析,國內65歲以上老年人全口無牙盛行率為25.8%,推估超過75萬人。牙科醫師鍾泰豐表示,臨床觀察發現造成無牙或少牙的情形,包括刷牙習慣不良、罹患牙周病、牙齒遭撞擊斷裂、口腔機能退化,以及沒有定期檢查牙齒等5大原因。
全口無牙罹患失智風險高
「牙科疾病是一種不可逆疾病!」鍾泰豐醫師強調,發生蛀牙或牙周病未及早就醫改善,症狀只會愈來愈嚴重,最後導致缺牙、甚至全口無牙,不只日常飲食受到限制,長期恐營養不良,容易罹患各種疾病,還會連帶影響心理健康、心智能力,罹患失智症的風險大增。
植牙新科技 一日全口重建植牙
鍾泰豐醫師認為,植牙能有效逆轉全口無牙的困境,但許多老年人存有植牙手術時間久、成本高、不易成功等迷思,隨著植牙科技進步改進了這些缺點,一日全口重建植牙的方式,不須多次補骨手術、耗時一年半載,只要經過審慎評估,一日完成植牙手術,隔日即能恢復正常進食,再次擁有一口好牙。

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健康醫療網-嘴唇乾裂易發作疱疹 選對護唇膏幫大忙

1477289811935351923健康醫療網/記者蘇湘雲報導

現在逐漸進入秋季,天氣轉為乾冷,只要天氣一乾冷,很多民眾嘴唇就開始乾裂。皮膚科醫師莊盈彥提醒,天氣乾冷時,油脂分泌不旺盛,而嘴唇因為常接觸口水、食物水分,這些水一揮發,更會帶走嘴唇皮膚組織原本水分,導致嘴唇更容易乾裂,而嘴唇常乾裂,很容易產生唇疱疹感染,因此到了秋冬季節,嘴唇保濕更顯重要。

 
嘴唇乾裂 增加唇疱疹感染風險
莊盈彥醫師分析,很多人以為抿嘴、用舌頭舔嘴唇、多喝水,可以讓唇部保持濕潤,這些做法、想法非但不正確,還會加重唇部乾裂現象,一般口水、食物水分與飲用水只會停留於嘴唇表面,當水分在空氣揮發,反而會帶走唇部肌膚原本水分,讓唇部更乾燥。當嘴唇反覆乾裂,患者講話、吃東西就會疼痛,出現唇疱疹感染機率也會大為增加。

 
護唇膏含健康油脂 幫助嘴唇保濕
如果想保持唇部肌膚濕潤、有光澤,光補充水分,並不會有效果,需要搭配健康油脂鎖水、保濕,才能維持唇部肌膚健康,因此需要選擇含健康油脂護唇膏,才能真正達到唇部保濕效果。市面上有的護唇膏產品含乳木果油、大豆卵磷脂、向日葵花子油等成分,莊盈彥醫師指出,這些成分都是油的基底,當唇部肌膚缺油時,這些成分都能讓水分不會快速揮發,對唇部保溼有一定的幫助。

 
抿嘴、咬嘴唇 唇部乾裂更惡化
莊盈彥醫師也提醒,門診中有超過九成唇部乾裂患者是三十、四十歲粉領上班族,這些患者大多做事力求完美、容易緊張,只要一緊張,就一直抿嘴、咬嘴唇,甚至有患者下意識會去剝嘴唇乾裂硬皮,導致嘴唇乾裂現象無法改善,嘴唇傷口也一直好不了,這些族群除了要注意嘴唇保濕,更要多紓壓、盡量改變這種習慣,才不會讓嘴唇乾裂更惡化。

 
選對護唇膏 較不會刺激傷口
另外,當嘴唇乾裂、又需要擦口紅時,最好先擦護唇膏,再擦口紅,選擇護唇膏時,也要盡量選擇天然、沒有強烈香氣產品,避免香精、香料等化學物質刺激傷口、影響嘴唇傷口癒合。

 

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健康醫療網-熱心捐血反篩出C肝 定期健檢揪出肝病

1477304526943304131健康醫療網/記者林怡亭報導

30年前,許阿姨熱心助人,定期到捐血中心捐血,希望能透過微薄之力幫助更多人,醫師卻意外發現血液中病毒量高,但無法解釋是因罹患何種疾病導致,因此依舊持續捐出熱血幫助他人。隨著醫學進步,才被證實原來許阿姨的血液中含有C肝病毒,C肝與B肝類似,皆為DNA病毒,透過血液及體液感染,並使肝臟持續發炎而轉化成肝硬化、肝癌,需積極治療。

 
醫療進步 消滅肝炎指日可待
收治個案的桃園肝膽胃腸科開業診所蕭益富醫師表示,當時想避免病毒傳染卻無法阻止熱心患者,感到相當兩難,直到證實是C型肝炎後,才讓許阿姨接受事實且停止捐血,並開始進行C肝治療;不過當時療法尚未成熟,無法有效抑制肝臟發炎,經過長期努力後情況未能改善,許阿姨最終還是敵不過病毒,轉變成肝癌後不幸去世了。

 
蕭益富醫師感嘆過去許多憾事無法預防,然而現今醫療已經非常進步,30年來從無法證實肝炎病毒到現在能夠治療肝炎病毒;從干擾素治療到現在已有口服藥物能夠抑制病毒,且口服藥物成功的案例已相當多,卻還是有許多慢性肝炎帶原者,對肝病一無所知,覺得毫無病兆就不需就醫,也不接受定期追蹤檢查,直到發現病痛時,通常已來不及挽救,相當可惜。

 
口服新藥提升治癒率 定期追蹤防肝癌
台灣對於肝病預防相當重視,自73年開始實施B肝疫苗施打,目前30歲以下B肝帶原者比例已降到4-5%;C型肝炎雖無疫苗,但如今隨著口服藥物上市,治癒率可高達9成以上。蕭益富醫師提醒,慢性肝炎帶原者屬高危險群,要規律接受定期抽血及腹部超音波追蹤,且依醫囑服藥;有家族肝癌病史者也需定期追蹤,才能早期發現、及時治療。

 

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