Monthly Archives: 十一月 2015

健康醫療網-秋冬紫外線仍毒辣 未防曬恐嚴重曬傷

f45232c45a9f359ffbdb83e477bcf7be健康醫療網/記者周威志報導

太陽高高掛,路上的行人紛紛撐起陽傘來躲避毒辣的紫外線,從事戶外活動如果不注意防曬,很容易就會像照片中的女子一樣,雙腳曬傷紅通通。

市面上的防曬產品琳瑯滿目,民眾一時往往不知如何選擇,醫師表示,除了一般常見的SPF與PA系數愈高愈好外,從事水上運動,更要注意防水性與適量補擦,但也不是擦愈多愈好,以一個指節的量,可以平均塗抹在2個手掌大的面積上。

大多數人對於烈日下的照射會較有警覺性。可怕的是,紫外線傷害在陰雨天也不能完全隔絕。民眾就算在室內或陰雨天也需要做好適度防曬。

資料來源: healthnews.com.tw

健康醫療網-新型變色人工水晶體功能多 白天夜晚視力佳

DSCN3795-L健康醫療網/實習記者朱姵慈報導

現代人長期使用電腦、3C產品,加上高度近視,民眾罹患眼疾的速度逐年加快,國人50歲以上有六成患發白內障機率,60歲以上罹患的比例甚至達到八成,且每年以10%的速度成長。 為了提供更適切的服務,新一代的人工水晶體變色片,能在短短的七秒之間依據眼睛所受的光變色,讓患者在太陽底下自動轉變成黃片,保護眼睛不受紫外線侵害,沒有紫外線照射時又能自動轉換白片,兼具單一色片的功能,讓患者在治療白內障的同時,具有較佳的夜間視力。

材質穩定位置正確 人工水晶體永遠不用換
不少長輩會擔心,把人工的產品放到靈魂之窗會有風險嗎?開業眼科診所執行長黃維仁醫師強調,目前並未有病患有對水晶體產生不良反應,除了一般手術具有的風險外,水晶體本身沒有風險。加上科技進步,現在的風險已經大幅降低,植入的人工水晶體屬微創傷口,能永久放置眼球內部,不需定期更換。

醫師建議55歲長輩 較適用水晶體手術
傳統單一焦點水晶體,無法一次同時矯正近視、遠視、散光及老花的問題,因此植入後,患者仍需戴眼鏡來彌補無法矯正的度數。如今,患者可選擇安裝多焦點水晶體,看遠看近都較清晰。黃維仁醫師指出,如果只有近視的民眾,道不需要太早更換水晶體,因為水晶體本身能自我調節的功能,太早移除可能對視網膜有不好的影響。醫師建議,55歲以上患白內障的民眾比較適用人工水晶體的手術。

依需求選擇 挑選合適的人工水晶體
人工水晶體的價位依功能區分,功能越複雜的水晶體,基本上越貴。黃維仁醫師表示,並不是越貴的水晶體就越好,專科醫師應在術前為病人做一系列詳細的檢查和事前溝通。此外,功能越高的水晶體為了發揮較好的功能,對於眼球的健康程度也要求越高。健保給付的人工水晶體能解決民眾最基本的需求,而經濟考量較充裕的民眾,可以選擇能夠過濾藍光,保護黃斑部的變色非球面人工水晶體。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-轉移性乳癌治療接力賽 口服棒次先跑保生活品質

IMG_0542-L健康醫療網/記者郭明琪報導

42歲的林小姐是位晚期乳癌患者,癌細胞雖然已轉移肺臟、肝臟及骨頭,但仍過著天天出門買菜、和朋友吃飯;「馬照跑、舞照跳」的生活,外表完全看不出來。2002年她確診罹患第二期乳癌,接受手術及輔助性化療,由於她的荷爾蒙受體為陽性,因此同時進行抗荷爾蒙治療,但是治療至2007年發現多處轉移。

去年十一月林小姐的口服化療失效,醫師建議進行全身性化療,但是曾經經歷過全身性化療不適的林小姐不希望在如此病況下,必須忍受天天不適,且可能在病床上度日,醫師建議她可以考慮使用新的乳癌標靶藥「口服mTOR抑制劑」。直到今天,雖然腫瘤仍在,但是林小姐的症狀仍維持在沒有惡化的情況下,只要每隔一段時間回診拿藥,維持一般的生活。

亞東醫院血液腫瘤科醫師謝佩穎表示,乳癌的治療過程中,轉移或復發,是患者面臨到最可怕的威脅,然而,仍有三成左右的晚期乳癌的患者終會面臨這個困境。對於復發或轉移的乳癌患者而言,選擇治療方式就像是「接力賽」,什麼時候該選擇支持性化療?什麼時候該讓標靶藥物上場?晚期乳癌的治療目標是如何讓患者更舒適的地生活、擁有更好的生活品質,從病患的角度思考才是最重要的。

最新問市的口服mTOR抑制劑,是一個完全不同的治療作用機轉藥物,它主要是以抑制腫瘤生長關鍵因子mTOR的作用,達到抑制癌細胞生長、複製、代謝,以及抗腫瘤血管新生的效果,使腫瘤保持在休眠狀態而不惡化。

在接受荷爾蒙治療失效的患者中,還可以克服荷爾蒙治療的抗藥性,研究顯示,在荷爾蒙治療復發或惡化的晚期乳癌患者,服用口服mTOR抑制劑及芳香環轉化酶抑制劑治療,可以延長無疾病惡化存活期達11固月,相較單獨使用芳香環轉化酶抑制劑治療,足足延長兩倍以上無疾病惡化存活期。

謝佩穎說,晚期乳癌病人將如何走過人生最後的階段?是打化療,辛苦在醫院過?還是吃口服標靶藥,可以在家裡自由行動?相信病人一定希望能夠保有生活品質。但是她也提醒,口服mTOR抑制劑約可達到56%的疾病控制,但要腫瘤明顯縮小的比率只有10%,但如果腫瘤太大、狀況不佳的時候才用藥,效果可能不如預期,建議透過醫病之間討論出最適合治療,並且積極治療不要放棄希望。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-建立新藥差額給付 加速癌症新藥審核

IMG_6214-L健康醫療網/記者林怡亭報導

遠見雜誌與羅氏大藥廠近期共同舉辦「台灣防癌與治癌政策公共論壇—你所不知道的『癌政』」,邀集醫療、公衛專家與病友代表,針對未來的防癌與治癌政策提出建言。

本次遠見民調結果中,有五成六的民眾表示支持「健保支付基本費用,病患依等級負擔差額」,其中30~39歲的年輕族群,願意自付差額的比例更達七成八。台灣全癌症病友連線理事長林葳媫回應,年輕族群大都支持差額支付,普遍接受更正確的認知,疾病是不能逃避而要有所準備,也理解健保資源有限的難處。

癌症希望基金會董事長王正旭提醒,在承認治癌新藥的價值之際,請理性討論增加的成本由誰來扛,國家保險不可能無限制承擔,使用者(病患)是否願做部分負擔,對弱勢族群的照顧也該有所依歸。健保大餅人人想分,在資源有限下,台大醫院家醫科主治醫師李龍騰也建議改善癌症新藥的核准流程,並建立適度的差額給付,教育民眾減少濫用。亞洲大學健康產業管理學系講座教授楊志良補充,在專利期內的新藥差額給付,可以有部分負擔,但要提供病人充分效益資訊。

陽明大學衛生福利研究所教授黃文鴻則針對新藥審核時程表示,從食品藥物管理署網站公開的資料來看,一到八月藥物核可僅有八十多件,相較於其他進步國家實在太少,藥證審查應加速。健保署也應檢討新藥的使用限制是否比他國嚴格,而降低藥廠在台上市新藥的意願,對病友和臨床醫師都不公平。

黃文鴻補充,癌症治療的進步非常快速,目前第一線治療的健保涵蓋率幾乎百分之百,但癌症可能會復發、擴散,這些新藥的價值從療效及安全、副作用降低等,客觀的爭議不大,但健保雖然知道價值,但給付終究得預算控制,對使用規範又增加很多使用限制,使得現在國際藥廠不急引進台灣,健保原本立意良善,但要照顧民眾健康到什麼程度,值得討論。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-沈玉琳屢戒屢敗? 「門診戒菸」一舉成功!

戒菸活動-L健康醫療網記者林怡亭/報導

沈玉琳菸齡長達25年,天天2包菸,儘管多次想戒菸,單靠意志力,只戒了3天就宣告失敗;直到寶貝女兒妍妍出生,沈玉琳下定決心參加「門診戒菸」,由醫師、衛教師和適合藥物三方協助,終於一舉戒菸成功,更應邀擔任戒菸大使,推廣新北市「戒菸找對路,揪團齊守護」活動。

沈玉琳說,老婆芽芽討厭菸味,過去他為了避免二手菸,「偷呷步」趁收工回家前先抽菸,希望把菸害排除在家門外。沒想到去了門診戒菸才得知,菸品燃燒後之有毒物質,會附著在頭髮、衣服、家具等表面,甚至有致癌風險,也就是俗稱的「三手菸」。醫師表示,三手菸危害更大更廣,對小孩更是影響巨大,為了愛女的健康,讓沈玉琳下定決心要戒除菸癮。

以往戒菸對沈玉琳來說,就像不可能的任務,他屢戒屢敗,最高紀錄只維持了三天就破功。自從加入「門診戒菸」,沈玉琳透過藥物輔助戒菸,他表示,服用才3天,聞到菸味就渾身不舒服,2週後甚至看到菸就想吐,自然不會想抽菸。據統計,「門診戒菸」成功率是意志力戒菸的4倍以上,他至今仍定期回診追蹤,戒菸找專業,比靠自己來得輕鬆簡單多了。

沈玉琳擔任戒菸大使,推廣「戒菸找對路,揪團齊守護」活動,參加新北市門診戒菸送100元商品卡,沈玉琳特別提醒,「記得要在12/7前報名,在1月底前完成8周療程後,還會加碼送500元商品卡!」另外,活動更設立揪團戒菸最高獎金10萬元,歡迎民眾踴躍參加。

另外,台灣家庭醫學醫學會也舉辦公益活動,即日起至明年1月底,每點閱1次「沈玉琳X蔡阿嘎戒菸宣導影片」,台灣家庭醫學醫學會將捐贈1元給「明新兒童發展中心」,做為照顧2至6歲發展遲緩兒童之用,歡迎民眾共襄盛舉做公益。

 

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-私密處保養 遠離接觸性皮膚炎

1448608660620696476健康醫療網/記者郭明琪報導

30出頭的Lisa是個時尚女性,一向有使用私密處清潔產品的習慣,只是以前常常使用了,不但沒有達到清潔效果,反而會反覆感染,讓她煩惱不已。開業中醫診所陳思帆中醫師表示,現代女性時常穿著緊身褲或不透氣的褲襪,私密處成天悶在濕熱環境中。又因生活忙碌,不自覺養成憋尿習慣,更遑論注意到私處的清潔。

中西醫衛教觀念相同 用藥處理重點不同
陳思帆中醫師指出,女性陰道緊鄰尿道及肛門,陰道又直通子宮,若不注意造成了感染,各種病原體是有可能會藉由陰道及子宮頸,進一步造成子宮內膜或是骨盆腔感染的。她強調,中西醫在女性保養議題上,在衛教部份概念是一樣的,但用藥處理就比較不同。西醫治療的方式是針對不同的病原菌投擲抗生素。而中醫是藉由各種不同的中藥,同時達成增強抵抗力,改善循環,抑菌消炎等目的。

私密處保養品添加化學成份 造成接觸性皮膚炎
陳思帆中醫師表示,女性私密處肌膚若不好好保養,皺紋、鬆弛都會讓私密處提早老化,甚至因為感染導致的搔癢及臭味,坊間私密處保養品其中不少產品充斥化學成分,像是:酒精、色素、甲苯、三氯沙及人工香料,用久了反而容易造成接觸性皮膚炎。

不同情況 適用於不同的中藥成分
她進一步說明,中醫古籍視女性分泌物為「帶下」,對於各種「帶下」也有不同的治療方式,以中醫辨證,見虛補虛,見實瀉實,利用不同的藥物從內服或外洗進行治療。不同的情況適用於不同的中藥成份:如茯苓當歸薄荷及冰片既可舒緩不適,又具有清新氣味,苦參,黃柏,蛇床子,蘆薈等,則適用於每次如廁後,在保溼後加強抑菌防禦的效果。陳思帆中醫師提醒,使用完私密處保養品後,應使用乾淨的衛生紙,由前向後將多餘的水份吸乾,讓保養品成份薄薄的附著在肌膚上即可,避免多餘的水份,再次成為病原菌的溫床。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-挑選人工水晶體停、看、聽

c6632288ffd36e4fa881cdaafc7c1cc0健康醫療網/記者林怡亭報導

隨著科技不斷進步,人工水晶體也有許多種選擇,不再只是單純的治療白內障、恢復視力。澄清眼科吳孟憲院長說明,因為材質、設計的不同,人工水晶體有許多不同的功能,能幫助患者術後有更好的視力品質,到底人工水晶體該如何挑選?健談圖文整理要點,帶你了解人工水晶體的差異。

1.以光學設計挑選

傳統球面人工水晶體,因有球面相差,容易造成視力品質不良。

非球面人工水晶體,可以矯正球面相差,提升視力品質。

2.以材質挑選

目前市場上有親水性壓克力及厭水性壓克力兩種材質的人工水晶體,部分厭水性壓克力人工水晶體,可能會形成香檳液泡。

香檳液泡嚴重時可能造成視力下降、影響術後的視力品質,可選擇不會產生香檳液泡的人工水晶體,並可考慮使用非球面光學設計,幫助維持術後長期的視力清晰。

挑選人工水晶體時,請充份諮詢您的眼科醫師,可幫助您選擇到最適合的人工水晶體。

專家諮詢:澄清眼科總院長吳孟憲醫師

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-亞洲樂齡智慧生活展 打造銀髮產業交流平台

DSC_8782-L健康醫療網/記者郭庚儒報導

「亞洲抗齡照護產業展暨亞洲樂齡智慧生活展」於昨日(11月26日) 在高雄展覽館盛大開幕,展期至28日止,同時舉行第3屆世界健康大會,邀請兩位諾貝爾生理醫學獎得主發表演講。兩展一會吸引來自海外42個國家專家學者、130家廠商,總共300個攤位參展,打造銀髮產業最佳交流合作平台,預計帶來6萬參觀人次。

快速高齡化帶來銀髮產業發展契機
主辦單位、茵康國際會議顧問公司總經理吳政典表示,人口高齡化是全球關注議題,明年預期國內老年人口就會高於0至14歲人口,到了2017年台灣即將成為全球第5個實施長期照護保險的國家,龐大的銀髮商機翻轉消費形態,預估衍生商機高達8000億。

13國、130家廠商參展
吳政典指出,「亞洲抗齡照護產業展暨亞洲樂齡智慧生活展」是針對國內高齡化社會特別規劃的展覽,聚集台灣、日本、韓國、荷蘭、新加坡、澳洲、菲律賓、紐西蘭、中國、英國、法國、美國、馬來西亞等13個國家參展,分為遠距健康管理、居家及行動輔具、醫材及照護顧問服務、健康生活促進、食在健康、享樂人生、醫美生計、媒體及展覽業、政府及公協會、國家館等10大展區,總共130家廠商、300個攤位。

打造銀髮產業最佳交流合作平台
吳政典期望,透過各國展出最新產品及最佳銀髮照顧的解決方案,與本土醫療產業業者進行良性交流競爭,讓醫療產品、銀髮服務在地化,同時協助國內醫療人士與全世界建立人際網路平台,打造銀髮產業最佳交流合作平台,創造全新銀髮產業服務模式,另一方面,透過展覽教導民眾對銀髮產業的認識。

世界健康大會首次在台舉辦
另外,第3屆世界健康大會也將首次在台舉辦,且未來3年都會持續在台灣舉辦。吳政典表示,世界健康大會將以糖尿病、失智症、老年病、內分泌與代謝為重點,大會邀請兩位諾貝爾生理醫學獎大師Thomas C. Südhof與Erwin Neher,來台發表醫學新趨勢,是國內醫療學研界年度盛事,產業趨勢論壇焦距歐、亞、日高齡化市場商機暨智慧醫療、照護發展趨勢,與來自日本、丹麥、韓國銀髮照護產官學界交流,分享商機及最先進解決方案。

提升高雄能見度 發展會展產業
吳政典強調,兩展一會特地選在高雄舉辦,希望透過匯聚全球前瞻科技的國際性銀髮專業國際展,提升高雄市國際能見度,為高雄會展產業的國際化寫下新頁。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-中風後注射肉毒桿菌素 癱女抬手自行吃飯

4560-L健康醫療網/記者林怡亭報導

一名20多歲的少女,中風後右手痙攣,無法抬起,生活全都要倚靠媽媽,透過肉毒桿菌素注射、並積極復健,中風後痙攣得到改善,現在已經可以自己吃飯、寫字,因為照顧她而辭職的媽媽也重新回到工作崗位。

收治這名患者的林口長庚紀念醫院復健科教授鄧復旦醫師表示,中風對於生活的影響,比其他疾病來得嚴重,原因在於大部分患者就算度過危險期,仍會有語言困難及肢體癱瘓的問題,需要透過復健、藥物治療,才有機會改善。鄧復旦教授強調,肌肉痙攣若沒有處理,肢體會攣縮變形,部分肌肉更因長久處於過高張力下而疼痛,或是因為清潔不易而有衛生的疑慮,患者如果沒有積極治療,只能癱在床上,一輩子倚靠他人照顧生活,造成照護者的長期負擔。

中風後痙攣治療方式有許多種,鄧復旦教授指出,過去嘗試過外科手術、讓患者服用口服肌肉鬆弛藥物或是注射酚,讓緊繃的肌肉放鬆,但除了手術的風險外,口服藥物常出現嗜睡、口渴,注射酚更可能造成手麻腳麻等副作用,讓部分患者寧可忍受無法行動、癱瘓也不願接受治療;近年來已逐漸採用肉毒桿菌素注射肌肉治療,不但可以針對局部施打,加上目前已有健保給付,可改善肌肉痙攣症狀的時間長達3到6個月,且可重複施打,並不會因多次治療,造成治療效果下降。

鄧復旦教授提醒,天氣轉涼,臨床上中風常發生在每年的11月至2月,家中若有長輩需特別注意保暖。面對中風,預防勝於治療,除了控制三高、飲食上建議以地中海飲食為主,食用橄欖油、避免攝取反式脂肪,除此之外,暴躁的情緒也屬於中風的危險因子,壓力大時需要適時的放鬆,已經施打肉毒桿菌素的患者在施打24小時內要避免熱敷及按摩肌肉,以免造成藥物擴散到其他部位,而影響療效。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-結構式隆鼻 安知鼻子是真是假!

20151125照片文稿-L健康醫療網/記者林怡亭報導

才剛完成世紀婚禮的大陸女星angelababy,日前針對整形傳聞,大動作前往醫院做鑑定,要藉由整形醫師專業的「驗貨」,證實自己並非「人工美女」。

姑且不論angelababy的外貌是純天然抑或人工,但許多想整形的女性都以她精緻的臉型與五官為整型範本是不爭的事實,由此可見,姣好的外型確實讓人更有自信,甚至能帶來如同angelababy般檔期滿滿的工作運,嫁給一線小生黃曉明令人欣羨的愛情運。

許英哲醫師指出,鼻子的外觀是左右整張臉美醜的極大因素。以angelababy為例,她的鼻頭較挺又不失女性的小巧精緻,確實是許多女性理想中的鼻形,事實上,只要借助「結構式隆鼻」的方式,大家也可以擁有如同angelababy般美麗挺直的鼻子。

不同於傳統隆鼻,結構式隆鼻是順著人體的結構去做調整,而非破壞它的本質,因此自然度大大提高,也改善了傳統隆鼻會造成填充物穿出,以及鼻頭太挺,一看就知道是做出來人工假鼻的困擾。

在材質的選擇上,許英哲醫師建議使用卡麥拉、人工骨再結合自體軟骨做為填充物,由於卡麥拉結合了矽膠以及Gore-tex材質的優點,外型自然,不易產生排斥且不易位移,可以完美打造出自然不做作的鼻形,是想要改善鼻形問題的民眾最好的解決方案。人工骨則是我國衛生署核可之材料,組織相容性佳,支撐力良好,能給鼻頭帶來立體感。

許英哲醫師也指出,雖然結構式隆鼻結合卡麥拉及人工骨等鼻整形材料,是成功率十分高的整鼻方式,但術後保養、生活作息都要注意,尤其醫師的執刀技術是手術成功與否的最大關鍵,他建議想要改頭換面的民眾術前一定要多做功課,深入研究比較,找出服務與技術都值得信賴的醫師操刀,重塑美麗且「安能辨真假」的鼻形!

資料來源: healthnews.com.tw/