Monthly Archives: 十月 2015

健康醫療網-婦人出現擴張性心肌症 放置人工心臟救回一命

1445477311762949287健康醫療網/實習記者方盈絜報導

1名40多歲婦人,幾個月前就醫檢查發現左心室嚴重擴大,收縮功能退化到只有正常的三分之一,且合併左心房心室間瓣膜的重度逆流;中國醫藥大學附設醫院心臟外科主任李秉純指出,最後經由採取放置心室輔助器,也就是人工心臟的方式治療,術後已逐漸康復。

擴張性心肌症初期症狀較不明顯,等到發現時往往治療方式有限,僅需依賴心臟移植才能有效改善,術後一年的存活率甚至可從五成提升到八九成;李秉純說,但以國內而言,因捐贈心臟有限,臨床上許多患者經過漫長等待,幸運者就能獲得合適心臟,但仍有多數患者在等待過程不幸死亡。

心臟外科主任李秉純進一步說明,其實這名婦人起初因血液中的同種抗體極度增加,恐對捐贈心臟會產生排斥,因此經評估討論下,先進行瓣膜修補手術,雖能暫時減輕心室負荷,但患者左心室功能仍然持續不良,所幸家人排除萬難籌措到經費,讓患者順利進行放置心伴2左心室輔助器手術。心伴2左心室輔助器手術手術成功率可達九成,放置兩年存活率達68%,不但能隨時進行手術,減免等待捐贈器官的風險,術後約一兩周就能出院,也不須擔心有移植排斥的問題;李秉純呼籲,雖目前在台灣費用仍偏高,但對於無法接受心臟移植的重度心衰竭患者,是一大福音。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-國人成功研發常溫型益生菌 不需冷藏保存

1446112255333880714健康醫療網/記者許碩穎報導

國內功能性益生菌廠商-豐華生技專注於新藥開發、營養保健與醫療器材,以三大關鍵產業,從研發到量產,層層配合臨床驗證,為民眾的健康把關。

打破限制,突破傳統
該公司總經理郭仲偉指出,除將益生菌應用在腸胃道之外,也擴及至女性保養、日用品、畜牧業與動物藥品等,同時與知名通路合作,更突破益生菌限制,研發出「常溫型」益生菌,不需冷藏保存,打破傳統益生菌的保存條件。

已投入15年以上的研發經驗與自主菌種庫,擁有堅強的研發團隊與高科技的硬體設備,專心、致力於菌種開發研究。郭仲偉認為益生菌與乳業是相互依存的,要做好益生菌、就要同時做好畜牧業的橫向發展。故能研發出千株以上的菌種,並且取得多國專利。

研發初期面臨不少考驗,像是大陸的工廠建立好了,卻在申請許可證時遇到挫折,花了兩年時間才取得生產許可。郭仲偉的努力不只如此,他更把農業廢棄物─玉米埂灑上益生菌粉,轉換成牛隻的飼料。以往得燒毀的廢棄物,搖身一變成為具有經濟價值、更可改善空氣品質的食物,也巧妙地避免使用抗生素,讓食用肉品更健康。

專心致志,一物多功
董事長林榮錦表示,能用益生菌原料來做高經濟價值的靈芝等其他產品,才是成功之道,因此衍生出其他益生菌產品。豐華生技在兩岸都有生產基地,還擁有一條龍的完整服務,將目標市場放在大中華地區,未來,將以這一顆顆的小小益生菌邁向國際。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-基因檢測先機 痛風及高尿酸用藥的抉擇之路

2015102923868健康醫療網/記者周威志報導

國人飲食西化,無肉不歡,早已是不爭的事實,相對的,高血脂的比率也逐年上升,除了可能造成心血管疾病外,痛風問題更是履見不鮮。

目前醫學界廣泛使用「allopurinol」藥物降尿酸或治療痛風,但是台灣一年有三、四百人出現嚴重的皮膚藥物過敏反應,類固醇僅能控制病情無法痊癒,中研院生醫所研究發現HLA-B*58:01基因與皮膚過敏有高度相關,若檢測為陽性,則應避免使用。

臺北榮總免疫風溼科蔡長祐主任表示,站在藥害防治的角度,如能將基因檢測,納入使用尿酸治療藥物前的常規檢查,未來將更能大幅提升國人用藥安全,減少遺憾。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-遵醫囑有效控制氣喘 不怕空調吹不停

beautiful woman with paper tissue健康醫療網/記者林怡亭報導

許多民眾誤以為氣喘是冬天的疾病,夏天比較不會發作,卻不知道吹冷氣也是引起氣喘的主要原因。基隆長庚醫院胸腔科主治醫師劉育志指出,秋天白天戶外溫度仍高,一旦進入有冷氣的室內,突然溫度降低,溫差會讓氣喘患者,引起支氣管的痙攣;此外,若是冷空氣對著吹,也會誘發白血球釋放白三烯素,造成支氣管痙孿;最常被忽略的,是空調的濾網久未清洗,積存過多過敏原,隨著冷氣四處放送,也會引發痙孿發作,讓氣喘患者喘個不停。

雖然遠離過敏原是控制氣喘發作的第一要件。劉育志認為,若氣喘控制得宜,適度吹冷氣也無妨,「最好能在室內加裝高效能的空氣清淨機,冷氣溫度不要設定太低,同時定期清洗空氣濾網等,都是平日可做的保養之道。」

至於要如何控制氣喘?劉育志提及,除了要與專科醫師討論治療計畫,持續使用藥物控制外,最好能夠在家準備一個尖峰流速器,隨時測量自己的肺功能,「控制氣喘與控制高血壓、糖尿病的差異不大,大家都知道要每天量血壓、測血糖,卻往往忽略氣喘對肺功能的傷害。」他指出,尖峰流速器能幫助患者了解氣喘的控制狀況,而不只是光憑感覺斷定嚴重程度。

舉例來說,有些民眾會覺得胸悶、會咳,但這些症狀也與胃食道逆流症狀相類似,很難區分。相反地,有些慢性阻塞性肺病的患者症狀也可能合併氣喘,卻不自知,「這時,尖峰流速器就能簡單的區別出來。」

治療過敏性氣喘是採階梯式治療方式,目前藥物分成長期服用的吸入性類固醇,以及發作期間暫時服用的支氣管擴張劑。大部分的氣喘患者都可以用低階層的治療方式加以控制,「只有少數嚴重型的氣喘患者,在用藥仍控制不良下,才需使用口服類固醇治療,如今也有生物製劑可以使用。」劉育志說,生物製劑可減少類固醇的使用,同時對肺功能的回復也有幫助,更有研究指出,除了對氣喘控制外,也對過敏性鼻炎、蕁麻疹等異位性反應有效。

夏秋之際,早晚氣溫變化大,嚴重型的氣喘患者務必在平日就做好保養,積極控制氣喘發作是防範氣喘發作的不二法門。劉育志也建議,定期檢測肺功能,才能提早發現肺部傷害,維持肺部的良好狀態。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網—高齡就醫免煩惱 一站式服務搞定

S__13377613健康醫療網記者郭庚儒/報導
一名行動不便的高齡90歲婦人,在醫院門口按了愛心鈴,醫院志工立即推著輪椅協助就醫,婦人到了醫院服務台,有志工幫忙掛號、就診、批價、領藥等,廁所門口還有大大的男女標誌,這是北新醫院,日前舉辦高齡友善就醫體驗的真實情形。
北新醫院副院長李偉民指出,該院為精神專科醫院,專門收治經過精神專科治療,無法長期住在區域醫院、家人也無法照顧的思覺失調症患者,進而入院接受長期治療。由於思覺失調症患者的生理功能退化有如高齡長者,院內提供全方位的友善醫療環境,今年將申請高齡友善醫院認證,可望成為北部第一家精神專科高齡友善醫院。
世界衛生組織將65歲以上長者定義為老年人,而思覺失調症患者因生理功能退化,只要超過55歲就視為高齡患者。李偉民舉例,患者服藥可能一口吞,但吞嚥功能退化,可能發生噎到的狀況;情緒不穩定,走路步伐較快,可能撞到而跌倒;聽力、視力退化,看不清楚也聽不清楚,溝通容易有障礙,都是在住院時經常遇到的問題。
北新醫院看到患者的需要。李偉民指出,該院提供住院的高齡患者食物及藥物碎食服務;提供老花眼鏡、放大鏡及助聽器等,幫助閱讀資料、與醫護人員溝通,而病房的衛教單張也會將字體放大,方便清楚閱讀;設置無障礙病房及浴廁,加裝平緩坡道、無障礙設施廁所,避免行動不便而跌倒。
李偉民強調,患者住院期間有周全的生理機能、憂鬱症評估,醫療團隊包含醫師、護理師、社工師、臨床心理師、職能治療師、營養師,提供病人全面性醫療服務,出院時也有完整的後續服務,如家人照顧諮詢、照顧機構轉介等。
至於門診部分,李偉民指出,除了一般掛號櫃台,增設樂活服務台,提供一站式全方位服務,當高齡長者就醫,樂活志工可協助掛號、就診、批價、領藥、藥物諮詢、出院等手續。醫院門口設有愛心鈴,當行動不便者就醫,志工立即到門口協助,提供助行器、輪椅。門診也設置博愛椅並加裝扶手,座椅高度約60公分,讓患者腳可以著地、有扶手可握,掛號桌面則貼有健保卡放大圖示,讓長者清楚知道如何辦理掛號。
另外,為加強員工對高齡患者照顧認知,北新醫院定期舉辦「高齡友善標語選拔」,由專業的高齡友善推廣小組評選,將標語製作成海報張貼在院內大廳、病房門口,提醒同仁高齡長者的需要,並以同理心對待患者,同時安排一系列課程,邀請專家、學者分享經驗,年底也將舉辦「高齡友善小天使選拔」,投票選出各病房最友善的護理人員。健康醫療網http://healthnews.com.tw更多健康資訊

健康醫療網-長效避孕新選擇 三年型子宮內投藥人數激增

IMG_1436-L健康醫療網/記者林怡亭報導

女性醫護人員工作時間長,又擔心意外懷孕攪局,需要一個彈性又長效的避孕工具。婦產科醫師張建玫表示,過去女性醫護人員除了口服避孕藥外,只能選擇裝傳統含銅避孕器。不過,最近三年型子宮內投藥系統(IUS)上市,吸引不少年輕女性醫護人員興趣,紛紛詢問及要求裝這個新的長效避孕工具。

短效避孕藥劑量高 漏用恐提高意外懷孕機率
張建玫醫師表示,年輕女性最常選擇的短效避孕方式,包括使用保險套、避孕貼片,或每天吃口服避孕藥,卻經常因為保險套滑脫、破掉或漏吃避孕藥而意外懷孕。

由於短效避孕工具通常含較高劑量的黃體素,有些女性使用後容易出現身體不適症狀,甚至容易因漏吃避孕藥,降低避孕效果,對工作時間長,或需要常出國工作的女性來說,長效型避孕方式是比較好的選擇。過去能夠使用的長效型避孕工具就是裝含銅避孕器,卻因為容易導致子宮沾黏及發炎,接受度不高。

三年型子宮內投藥系統(IUS)作用子宮 安全性高
張建玫醫師說,三年型子宮內投藥系統(IUS)是目前長效避孕的新選擇,由醫師將體積很小的T型裝置裝入子宮,每天釋放極低劑量的黃體素,可增加子宮頸黏稠度抑制精蟲活動,並防止受精卵著床達到避孕效果。因僅局部作用在子宮內,安全性高,不會因突然的性行為而擔心懷孕,想要孩子時,經醫師取出後就可受孕,加上避孕效果可達三年,費用比口服避孕藥更經濟,對女性來說避孕CP值相當高。

醫師提醒,裝入三年型子宮內投藥系統(IUS)前一個月可能會出現點狀出血,這是子宮適應黃體素改變的常見現象,會逐漸消退。另外有少部分婦女會有乳房脹痛、頭痛或長青春痘等副作用,但症狀均相當輕微,大約一至三個月內就會消失。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-「眠、澀、痛、癢、脹、躁」擾人預防有撇步

眼睛乾澀2-L健康醫療網/記者郭明琪報導

根據美兆國際健康管理機構所發表的「血型與健康」的跨世代研究中發現,在受訪的近48萬民眾中,覺得「眠、澀、痛、癢、脹、躁」是最困擾的健康問題;而其中,女性感受的程度都比男性強烈,「眠」和「痛」的差異更大,女性幾乎是男性的兩倍,顯示女性對於身體小毛病的敏感度普遍比男性為高。專家提醒,千萬別小看身體上的這些小毛病,可是會成為大問題喔!

「我們提到的是一個主觀的感覺,是自覺的,但是,在統計上具有意義。」美兆國際健康管理機構研究發展處研發長劉婷婷表示,這些小毛病的關鍵字分別代表著不同的疾病或是不適症狀。比如說,「眠」代表了失眠、多夢、睡不著和易醒,「澀」指的是眼睛澀,也包括黏膜的乾澀,「痛」指的是頭痛還有全身痛,「癢」包括了眼睛癢,耳朵癢,鼻子癢,皮膚癢等,「脹」是腹脹,還有打嗝,「躁」談的是脾氣易怒。

不只是性別,血型也和這些自覺的身體現象有密切關係,比如說,女性中B型血型特別感受到「眠」的困擾,男性中,則以血型AB的人感受到身體的小毛病最多,在「眠」「癢」「躁」和「痛」方面都高於其他血型的男性。

這些小毛病關鍵字看似平常,卻可能為平日的作息和生活帶來困擾;劉婷婷研發長提醒,其中也包含著疾病的因子,比如說,「脹」就可能是消化系統的疾病,「癢」則可能與免疫系統有關,不可不慎!更重要的是,比對檢驗結果,發現患者或多或少和這些關鍵字的現象有所關聯。

其實很多小毛病都與食物有關。劉婷婷以「脹」為例指出,一般人以為脹氣是因為胃酸過多,事實剛好相反,脹氣是因為胃酸過少,胃無法及時分泌酵素消化食物,將食物經由幽門送到十二指腸,反而是在胃內進行發酵,產生氣體,甚至反轉經由賁門,回到食道,產生打嗝,脹氣等現象。

「這都是因為我們的食物比例中有過多的醣類,蛋白質比例較低的緣故」劉婷婷研發長強調,要消除這些小毛病,最好的方法就是從腸道開始,注意我們吃下去食物的種類與比例,保護腸道的健康。

至於「眠」的問題,在受訪對象中,不論是男性或是女性,都是最感到困擾的小毛病!劉婷婷指出,「眠」與精神狀況有關,要從生活習慣做起,注意睡眠時的光線,不要在睡前持續使用3C產品,更要注意其中的內容,這些都是讓自己可以一夜好眠的必要條件,自然可以減少「眠」的困擾。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-數位成癮易衰老 飲食運動抗老化

健康醫療網/實習記者朱姵慈報導

高達八成的上班族(82.3%)未能達到每周3次,每次達30分鐘的運動標準,更有超過90%上班族沒有攝取蔬菜、水果均衡營養,加上科技產品的使用時間大量增加,全台上班族普遍數位科技成癮嚴重,除了可能影響眼睛健康外,也可能導致記憶力加速衰退,甚至工作表現不佳、視力衰退、過胖、體重增加以及人際關係疏離等現象息息相關。腦部健康及老化保健權威斯默爾醫學博士(Dr. Gary Small) ,提醒上班族應規律運動、避免過度使用數位科技產品,均衡飲食及補充魚油、葉黃素、抗氧化劑等營養,及早預防提前老化的潛在危機。

▲數位成癮易衰老 飲食運動抗老化(圖/健康醫療網提供)

「2015數位生活習慣大調查」針對25-45歲的全職上班族,557份問卷中發現,高達93%的上班族同時擁有2項以上的數位產品,更有超過六成以上的上班族每天花6個小時以上的時間在數位科技產品上,數位科技產品雖然帶來生活上的便利,卻可能對健康造成潛在負面影響。比如說,使用數位產品時間較長的上班族,經常忘東忘西,記憶力有惡化的情形,甚至超過七成的上班族都同意,「數位科技產品會讓人變笨、記憶力變差。」

一般人對於日常生活中規律運動、飲食攝取、營養補充的重要性,皆有一定的觀念,但是行動力往往不足。調查發現,高達八成的上班族(82.3%)未能達到每周3次,每次達30分鐘的運動標準,現代人因為工作忙碌而三餐在外,沒有時間執行均衡飲食的習慣,容易吃太下太多紅肉及油炸物等,攝取過多影響腦部健康的Omega-6,Omega-3脂肪酸(如:深海魚、堅果、亞麻籽等)及富含抗氧化劑的蔬菜及水果的攝取反而不足。

斯默爾醫學博士建議,針對日常生活習慣,應先確保有足夠的「離線時間」,減少仰賴數位科技產品並多進行「面對面」人際互動。而在規律運動層面,每天抽出每次約15分鐘來從事有氧運動(例如:簡單的快走),不僅可以強化心臟健康,也能活化大腦並降低記憶力衰退的可能性。

斯默爾醫學博士進一步指出,可以多食用富含抗氧化劑的蔬菜,或是深海魚類等富含Omega-3的食物,來平衡Omega-3及Omega-6的攝取量。針對眼睛健康,平時則可以多攝取含葉黃素的深綠蔬果,(例如:綠花椰菜、南瓜、奇異果等),預防提早老化的潛在危機。

資料來源: healthnews.com.tw

健康醫療網-攝護腺癌最新治療! 「鐳223」-定向導引精靈炸彈

56406-L健康醫療網/記者林怡亭報導

衛生福利部今年(2015)六月核准「鐳223放射治療」,用以治療有骨轉移之攝護腺癌(前列腺癌)病人。針對攝護腺癌骨轉移病人,過去主要是透過荷爾蒙療法或化學治療來控制癌細;隨著醫學進展,近期有全新的「鐳223放射治療」,能夠在大幅減少傷害正常細胞的情況下,精準且有效的控制攝護腺癌細胞。

攝護腺癌是中老年男性最常見的癌症之一,因此攝護腺癌又被稱為老年男性的隱形殺手,根據衛生福利部統計,攝護腺癌增加速率連續10年蟬聯國人第一,已成為國人男性十大癌症第五位。台大醫院泌尿部主任暨臺灣楓城泌尿學會理事長蒲永孝教授說明,攝護腺癌可分成早期、中期及晚期。早期或中期癌病人,可做手術切除、放射線治療、或僅追蹤觀察;晚期轉移癌病人,則可以以荷爾蒙療法或化學治療,來控制病情惡化,但對骨轉移病人,若病情持續惡化,已經無藥可用時,不但疼痛難耐,後續治療通常會陷入困境。

蒲永孝教授進一步指出,目前全新的「鐳223」放射治療,是針對攝護腺癌骨轉移病人,在原本既定的治療中,再加上「鐳223」,可以有效控制骨轉移病灶的惡化。

蒲永孝教授解釋,鈣是骨骼的主要成分,建構新骨骼時需要大量的鈣。鐳的原子結構與鈣類似,經靜脈注射後,可自動「定向」聚集在骨骼變動的部位,例如骨骼有轉移之病灶;而「鐳223」會放射能量很強的α粒子,殺死骨轉移病灶內的癌細胞群;因為它作用範圍小於100微米 (等於0.01公分),因此不太會傷及癌細胞群之外的正常細胞,安全性高。這是人類醫學史上,第一個利用α粒子治療癌症的新型放射治療,因此,稱它為「定向導引精靈炸彈」,非常貼切。

蒲永孝教授表示,「鐳223」是透過靜脈注射,在門診給藥,不須住院;病人只要挽起袖子打一針,並不需要特別的輻射防護,打完針,袖子放下來,就可回家,過正常的生活。整個過程僅需5至10分鐘,不必擔心輻射汙染,也不必與家人隔離,對病人而言,是既能維持生活品質,又能延長生命的新治療選擇。可惜目前國內健保並不給付「鐳223」治療,所費不貲。

每個階段攝護腺癌病人的治療選項皆不盡相同,每位病人都有其最適合的治療選項或組合,建議病人與主治醫師討論,找出最適合自己的治療選項,以控制病情。針對攝護腺癌骨轉移的病人,在荷爾蒙治療或化學治療之外,加上新型「鐳223」放射治療,為這些病友多提供了一個嶄新的選項。

資料來源: healthnews.com.tw/

健康醫療網-文明病有解 耳朵痛竟看顎面整形外科醫師

Casual man suffering toothache with hand pressing on face健康醫療網/記者周威志報導

現代人生活型態轉變,普遍工作步調緊湊,加上缺乏對身體自我保健的意識許多文明病因此纏身,如眼睛乾澀、肩頸酸痛或偏頭痛等症狀,近年來有不少患者發生咀嚼時,耳朵靠近臉頰的地方產生疼痛現象,此現象極有可能是患有顳顎關節障礙症,是一種讓人容易忽略及誤診的文明病。

顳顎關節及正顎手術專科醫師姜厚任表示,顳顎關節障礙症可說是一種長期傷害的累積,又稱口顏疼痛症,泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛或功能異常的現象,常見的症狀就是在咀嚼或張嘴時,耳朵前方疼痛或是嘴巴張不開,對患者的生活及情緒造成影響。

造成顳顎關節障礙症的原因是關節發炎,例如不良的口腔習慣、時常磨牙、張嘴太久、長時間嚼韌性較強的食物,如魷魚絲、牛肉乾等或咬硬物等,長期累積下來傷害了顳顎關節,也由於其所衍生的疼痛像是頭痛或耳朵痛,因此常被誤以為是咬合不正或神經痛,治療方式錯誤,造成更嚴重的後遺症。此外,姜厚任醫師也說明,生活壓力大、情緒不穩或是有睡眠障礙也會加重此現象的發生,嚴重者因使用口腔方位不一致,其中一邊顳顎關節過度磨損,造成下巴歪斜,臉形不對稱,姜厚任醫師表示,如果成年期關節發育已固定,臉部歪斜嚴重者需進行正顎手術才能改變上下顎位置。

該如何預防或是透過初步自我評量看自己是否罹患顳顎關節障礙症呢?首先,嘗試當自己緊咬牙齒時,顎顏面或耳朵前方是否疼痛?張口活動、吃飯或打哈欠時是否感到疼痛或困難?咬合時,是否上下排牙齒無法完全密合?張開嘴巴時,是否有明顯聲響或卡住的感覺?是否發現臉型歪斜、不對稱或嚴重下顎後縮.等,這些症狀發生的比例越高,罹患顳顎障礙的可能性便越高,建議直接前往顳顎關節專科醫療機構進行檢查。

常見的治療方法依嚴重程度分為非侵入式治療、微創治療、顎骨及顳顎關節手術等方式,因為顳顎關節障礙症是文明病之一,因此放鬆心情,均衡飲食,正常生活習慣,適度運動,保持良好的咬合都有助於此病症的預防及治療。

資料來源: healthnews.com.tw/