Author Archives: 健康醫療網

About 健康醫療網

健康醫療網(www.healthnews.com.tw)是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康媒體平台,致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。 「健康部落格」邀請專業人士論述健康資訊,分享更多更完善的保健知識與服務,成為民眾獲取健康知識的首選網站。

健康醫療網-三部位洩漏年齡肌密 輕熟女求助醫學美容

1489462615767487791健康醫療網/記者林怡亭報導

女性過了25歲後,膠原蛋白無情的開始流失,有3大部位再怎麼努力擦保養品都徒勞無功,堪稱是「洩齡死角」,醫學美容專科醫師王祝任指出「眼周、法令紋、輪廓線」是門診中常見的老化問題,也是日常保養難以改善的情況,但現在拜科技所賜,改良後的電音雙波治療,簡易的客製化抗老療程,讓民眾重返青春更有感。

缺乏保養的肌膚 透露你年齡秘密
日前一名33歲女性上班族,由於疏於保養與防曬,導致膚況日漸老化,細紋、鬆弛日漸浮現,被同事無意間嘲笑長了一副「主管臉」,讓她自信心大大受損,每天回家努力擦保養品,卻改善效果不明顯,因此轉而求助專業醫師,經電音雙波拉提治療後,膚質變為細緻且緊實,回復少女般的彈性肌膚,令同事們都驚豔不已。

電音雙波治療 快速抵擋肌膚鬆弛
王祝任醫師說明,針對肌膚鬆弛問題的處理,以非侵入式的電波或音波拉提為主。「電波」主要作用在表皮層到真皮層,以大面積加熱的方式刺激膠原蛋白收縮,使肌膚更加有彈性;「音波」則主要將能量聚集在SMAS筋膜層及皮下組織較深層的部位,使其收縮達到拉提的效果。無論是電波還是音波,其實目標是一樣的,屬於非侵入式治療,無傷口、無恢復期; 但電波在治療上常能作用在音波沒辦法做到的「禁區」,如眼周、法令紋、嘴角紋等位置。

兩者皆可讓鬆弛情況改善,看似並駕其驅,其實無法互相取代;二者如果搭配治療,點面結合、內外緊致,更能顯效改善鬆弛及皺紋困擾。有別於以往單一波長的治療,雙管齊下治療,可以一次性改善肌膚整體的鬆弛問題,並依照個人膚況做個別性、客製化的療程。

內外保養都做到! 抗老不二法則 
王祝任醫師提醒:接受拉提療程後,雖然表面無傷口,沒有修復期,但可能會有輕微泛紅與水腫現象,大多1~2天內就會消退,術後約1~3個月可以逐漸感受肌膚緊實的效果。王祝任醫師呼籲民眾,抗老不二法則就是睡眠充足,保持愉悅的心情,平時做好保濕與防曬,若真的需要接受醫美治療,務必尋求專業合格醫師,與醫師充分溝通,以及嚴選適合且經過衛福部核准的儀器,這樣才能讓自己美的安心。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-想得諾貝爾醫學獎 越等越久?

1489399262883995140健康醫療網/記者蘇湘雲報導

在科學界、醫學界,獲得諾貝爾獎是最大肯定。不過《美國醫學會期刊》刊載一篇有趣研究顯示,諾貝爾醫學獎得主的年齡越來越年長,女性得獎者比例也越來越高。

諾貝爾得獎者 以歐美人士居多
研究人員將時間分成1950年至1982年、1983年至2015年兩段時間,分析這兩段時間的諾貝爾醫學獎得主特徵,從整體資料來看,近九成獲獎人來自北美洲、歐洲或澳洲,這些學者取得學位、博士後研究所在地也多在北美洲、歐洲或澳洲,僅有三名獲獎者在亞洲國家接受研究訓練,這三名得獎者都是在1983年至2015年間獲獎。

女性比率上升 得獎者年齡偏年長
與1950-1982年相比,1983-2015年的諾貝爾醫學獎得主中,女性比率提升。以得獎年齡來看,1983年至2015年獲獎者的平均年齡為63歲,之前平均55歲。

從統計數據上來看,兩段時期得獎者發表重要論文的年齡都是45歲。得獎者從發表重要論文到獲得諾貝爾獎肯定,1983-2015年得獎者平均花了17.4年,而1950-1982年得獎者平均只花10.8年,相差6.6年。

審核時間更長、更謹慎
研究學者分析,這種現象主要原因可能在於,醫學研究領域人才不斷增加,更重要的是,與過去相比,判斷重大研究的證據、標準有所提高,審核也更為謹慎,審核時間也跟著延長。

同樣分析諾貝爾得獎者資料,《英國廣播公司新聞》(BBC)將所有諾貝爾獎獎項逐一分析,發現除了和平獎,其他獎項得主皆有年齡上升趨勢,與這項研究結果不謀而合。由此可知,「台上一分鐘,台下十年功」,科學家、醫學家獲得諾貝爾獎肯定,除了需符合嚴謹標準,更需要時間的淬鍊與洗禮。

延伸閱讀
1. Redelmeier, R.J. & Naylor, C.D. Changes in Characteristics and Time to Recognition of Medical Scientists Awarded a Nobel Prize. JAMA, 316, 2043-44.
2. Dahlgreen, W. ( 2016, October 7) Why are Nobel Prize winners getting older? Retrieved January 17, 2017. http://www.bbc.com/news/science-environment-37578899
3.資料出處:科技部補助「新媒體科普傳播實作計畫」執行團隊、科技大觀園(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-就怕攬鏡自照 討厭的成人痘該如何解決?

1489464564540834179健康醫療網/記者關嘉慶報導

臉上為何總是會長痘子呢?有不少三、四十歲的女性會對於已過了青春期,卻仍然在臉上長滿了痘子而困擾不已,不但不知如何是好,也不知其原因為何;其實,這種所謂的成人痘,也是有其成因,而且可以獲得治療,並且也能在做好預防措施之下,避免成人痘上身。

 

角質增生、細菌感染、皮膚發炎以及荷爾蒙變化導致
美膚診所皮膚科主治醫師鄭惠文表示,所謂成人痘分成兩種,一種是25歲以上才長的痘痘,或是從青春期一直反覆發作且持續超過25歲還在繼續的痘痘;至於成人痘成因和青春痘很類似,例如角質增生、細菌感染、皮膚發炎反應以及荷爾蒙變化。

治療反應不如青春痘來得好
但是,成人痘和青春痘仍然有些差異性,鄭惠文醫師指出,一般成人痘的治療反應不如青春痘來得好,例如以治療青春痘的第一線口服抗生素與外用消炎藥,對於年輕人的青春痘會有幫助,但是治療成人痘的效果就沒有那麼好。

與壓力、情緒、保養品和化妝品有關
為什麼成人痘比較難治療?主要是因為成人痘有很多時候是和壓力、情緒與使用保養品和化妝品有關,所以成人痘與年輕人的青春痘在治療上也會有所不同,鄭惠文醫師進一步指出,雖然治療初期仍會給予消炎藥來改善,但由於治療效果反應有限,所以必須要根據不同時期,做不同處理。

要配合生活型態與保養狀態做治療
鄭惠文醫師解釋,對於成人痘的治療,還要根據臉部的實際狀態來處理,例如是否有粉刺或是毛囊發炎,且應依其生活型態、保養狀態做為治療參考,只要覺得粉刺很多,尚未有痘痘時就應該要處置,並要配合其生活型態與保養狀態來做治療。

外力硬擠會導致毛孔變大及發炎
有不少人會用手擠痘痘,或是自行用器械以及鼻貼來黏粉刺;對此,鄭惠文醫師都認為不宜。她說,用手擠痘痘會有細菌,用鼻貼黏粉刺也不建議,因為外力硬擠的方式,除了會導致毛孔變大,還有可能會發炎,所以仍應到皮膚科,由醫師來進行輔助性治療,用消毒過的器具以特殊手法來處理,有膿出現時甚至要做引流,並要配合做術後的修復。

不要吃高熱量與高升糖飲食
對於成人痘的預防;鄭惠文醫師建議,由於成人痘的發生有很多是內在因素,也有環境因素,以致治療反應不好,所以要做好預防措施。最好是能早點睡覺,情緒要放鬆,保養品應該要越單純越好,彩妝品也要越少越好,不要濃妝,並且不要吃高熱量與高升糖飲食(例如麵包、甜點等精緻澱粉類飲食),因為高升糖飲食會導致長痘痘,而且也要避免暴露在PM2.5環境下,才能減少成人痘的發生。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-情人分手 竟因經前症侯群荷爾蒙惹禍

1489397860130591293健康醫療網/記者林怡亭報導

情人節小心變成「情人劫」!婦產科門診在情人節過後,接獲數例「情路不順」的年輕女性求診,診斷後發現都是月經前荷爾蒙不穩定惹的禍。包括經前症候群讓情緒變得易怒、憂鬱,男友沒有注意到,最後惡言相向吵架導致分手;還有人因滿臉爛痘、水腫變胖不敢出門,被男友誤認劈腿。婦產科醫師提醒,女性月經期間荷爾蒙波動較大恐引發身心不適,建議就醫評估服用新一代口服避孕藥來改善,避免影響工作及感情生活。

「經前症候群」竟成分手魔咒?!
台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主任林姿吟醫師表示,一名22歲大四女生小潔(化名)來求診時主訴,從青春期開始月經就很不規則,經常滴滴答答的,尤其月經來前幾天情緒很容易被激怒,變得暴躁;最近半年也沒熬夜,月經來期間雙頰及下巴卻莫名長出爛痘。情人節那天因滿臉「痘花」,加上出現水腫,不想出門約會,卻被男友誤以為劈腿而吵架鬧分手,讓她相當難過。經網路爬文覺得自己可能患有「經前症候群」,趕緊尋求婦產科醫師協助。

月經前易冒痘痘 且敏感、低落、易被激怒
林姿吟醫師說,青春期出現的青春痘通常和皮脂分泌旺盛,加上作息不正常較有關,而成年女性的青春痘有七成跟荷爾蒙變化有關,尤其多在月經來潮前冒出來,每個月反覆冒出痘痘對年輕女性相當困擾。另外「經前症候群」讓女性在月經來臨前情緒會變得敏感、負面、低落,且易被激怒;生理上還經常伴隨乳房脹痛、頭痛等症狀,若另一半沒有察覺或體諒,很容易爆發口角,造成感情糾紛。

新一代口服避孕藥 可兼治療中度痤瘡
林姿吟醫師表示,口服避孕藥除了用來避孕外,新一代口服避孕藥含有超低劑量的雌激素及第四代黃體素,副作用比傳統避孕藥少,可避孕及治療中度痤瘡(俗稱青春痘)。新一代口服避孕藥所含的第四代黃體素,可抑制雄性素的活性,降低皮脂腺過度分泌,改善因荷爾蒙不穩引起的青春痘問題。另外口服避孕藥也可以改善女性生理期來臨前的情緒低落、易怒、身體四肢水腫現象。此外,服用事前口服避孕藥最怕忘記吃藥而導致避孕效果降低,故建議女性可先選用28顆裝的口服避孕藥,每天持續服用,服完再換下一盒,就不怕忘記了。

「避孕指引諮詢家」 妳的貼心好幫手
林姿吟醫師提醒,目前口服避孕藥的種類很多,網路上提供的資訊相當混亂,女性如需相關避孕資訊可上「避孕指引諮詢家」查詢;另外口服避孕藥並非每個人都適合吃,而且也不是每一種口服避孕藥都有改善春青痘及消除水腫的效果,加上口服避孕藥是醫師處方用藥,建議有需求的女性應直接尋求婦產科醫師協助,經專業評估後使用適合自己的避孕藥。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-狗狗嗅覺強大 幫助揪出致病菌

1489396216175551489健康醫療網/記者蘇湘雲報導

國外媒體常報導狗狗透過嗅覺幫主人及早揪出癌症、糖尿病的故事,狗狗除了可以緝毒、找炸彈,還可以找出腫瘤、糖尿病,現在說不定也能揪出致病菌。《英國醫學期刊》曾刊登研究,描述荷蘭一家醫學中心成功訓練米格魯辨識「困難梭狀桿菌」(Clostridium difficile)患者氣味,狗狗或許也能成為「緝菌犬」。

拖延確診 疫情容易擴大
困難梭狀桿菌是常見醫院院內感染菌,常導致嚴重腸胃症狀,及早確診、治療最能控制疾病蔓延,而一般檢驗至少需要一到兩天時間,患者從出現症狀到接受治療平均為2.8至7.7天,一旦拖延治療,疫情就可能擴大。

狗狗嗅覺好 有助找出困難梭狀桿菌潛在病例
狗的嗅覺比人類好上一百倍,科學家便想運用狗狗嗅覺能力,及早找出困難梭狀桿菌病例。荷蘭一家醫學中心團隊便訓練一隻2歲大米格魯嗅聞病患、病患檢體是否受感染。科學家先讓狗狗聞帶有病菌的木棒,再讓狗狗聞不同檢體,並以更稀濃度進行訓練,兩個月後,這隻名叫克里夫(Cliff)的米格魯一聞到困難梭狀桿菌病例,便會坐下或躺下。

狗狗對於困難梭狀桿菌檢體 敏感性100%
研究團隊設計重重關卡,在第一關,克里夫必須從100個糞便檢體辨認出其中50個困難梭狀桿菌感染檢體,克里夫成功找出50個病例,也辨識出另外47個沒有病菌檢體,剩下3個則不太確定答案。初步計算出狗狗對困難梭狀桿菌敏感性為100%,特異性約94%,很適合擔任篩檢工作。

在第二關,研究人員帶克里夫去病房,面對300位患者,其中30人為陽性,270人為陰性。克里夫依然交出亮眼成績:從30個病例辨識出25位,270位沒有得病的病患中,克里夫指出其中265名陰性病例,敏感度高達8成以上,特異性成績好一點,為98%。如果不確定的答案通通視為得病,敏感性為93%、97%。

患者沒腹瀉、沒檢體 狗狗就難以辨識
這個試驗仍有一些限制,約18-30%的患者雖感染困難梭狀桿菌,卻沒有腹瀉等症狀,也不見得有糞便檢體,米格魯因此聞不到這些味道。此外,狗狗巡房時,也容易受小孩子、食物與觸摸的干擾,導致準確性大受影響,或者像是長照機構,許多病患會彼此接觸,以致氣味混雜,不像臥床病人那麼容易辨識。

在未來 狗狗說不定可加入醫療團隊
透過狗狗快速篩選疑似感染困難梭狀桿菌病例,的確相當符合成本效益。不只困難梭狀桿菌感染,許多研究也指出,狗狗可以嗅出膀胱癌、肺癌、皮膚癌、攝護腺癌、卵巢癌與大腸癌等惡性腫瘤氣味,狗狗不只是人類忠實朋友,說不定往後還可以加入醫療團隊,幫助揪出病灶。

延伸閱讀
1.Bomers, M. K., van Agtmael, M. A., Luik, H., van Veen, M. C., Vandenbroucke-Grauls, C. M., & Smulders, Y. M. (2012). Using a dog’s superior olfactory sensitivity to identify Clostridium difficile in stools and patients: proof of principle study. BMJ, 345, e7396.
2.Oh, Y., Lee, Y., Heath, J., & Kim, M. (2015). Applications of animal biosensors: a review. IEEE Sensors Journal, 15(2), 637-645.
3.Angle, C., Waggoner, L. P., Ferrando, A., Haney, P., & Passler, T. (2016). Canine detection of the Volatilome: a review of implications for pathogen and disease detection. Frontiers in Veterinary Science, 3, 47.
4.資料出處:科技部補助「新媒體科普傳播實作計畫」執行團隊、科技大觀園(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-醫美皮秒時代來臨 關鍵技術是蜂巢式透鏡

1489387263059932340健康醫療網/記者郭庚儒報導

醫美科技不斷進步,目前正夯的皮秒雷射,可說是開啟醫美的新紀元,使得許多愛美人士趨之若鶩。醫師強調,皮秒雷射可改善6大肌膚問題,包括斑點、細紋、膚色暗沉、痘疤、膚色不均,以及去除刺青;尤其搭配蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢式透鏡)治療,完全無修復期,可作為定期保養肌膚的方式。

755皮秒雷射 掃斑效果極佳

一名46歲女性,臉頰滿是雀斑,皮膚細紋也很多,且膚色明顯暗沉;第一次治療同時接受755皮秒雷射取斑,以及755皮秒蜂巢式透鏡治療;一個月後,第二次只以755皮秒雷射治療,結果雀斑可說完全清除,皮膚皺紋量明顯下降,膚色變白且透亮,效果令她非常滿意。

高效光震盪波 震碎黑色素

皮膚科診所院長郭健軍表示,755皮秒雷射與傳統雷射的差別,在於速度、波長、疼痛感、副作用及修復期。755皮秒雷射的速度比奈秒快了1000倍,治療效果高出7倍,利用高效光震盪波的作用,達到震碎表皮黑色素斑點的目的,大幅降低熱效應傷害周圍組織,治療時也幾乎沒有疼痛感。

修復期短 無反黑副作用

郭健軍醫師舉例,以治療雀斑為例,使用755皮秒雷射取斑,4至5天內結痂可完全脫落,經過1到2次的療程,臉上就能變得乾淨;而傳統雷射除斑需進行5次以上,每次修復期需7至8天,也容易產生反黑的副作用。

蜂巢式透鏡治療 一次改善4大效果

郭健軍醫師強調,755皮秒雷射搭配特殊的蜂巢式透鏡治療,可將70%雷射能量,匯集聚焦到130個蜂巢式透鏡中央,再釋放出20倍以上能量進入真皮層,震盪皮下的膠原蛋白、彈力纖維,一次達到改善細紋、痘疤、膚質、膚色4大效果,治療過程無傷口,術後5至6小時皮膚泛紅即能消退,完全不影響隔日上妝。

1489390785294275

755皮秒雷射 具有台美雙認證

如何選擇皮秒雷射呢?郭健軍醫師認為,目前755皮秒雷射通過美國食品藥品監督管理局FDA及台灣衛福部雙認證。根據美國研究發現,連續3個月接受755皮秒雷射,經過半年後進行皮膚切片檢查,結果發現,膠原蛋白、彈力纖維仍維持在很不錯的狀態。他建議經濟許可者,可以755皮秒雷射作為每個月例行的肌膚保養方式。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-治乳癌最新趨勢:部分切除+重建 能活得更好

1489377868055276765健康醫療網/記者張玉櫻報導

「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時,具有護理背景的王小姐,在診間放聲大哭,因為她還有個剛滿4歲的孩子,也想跟另一半攜手到老,歷經化療電療,以及局部切除手術、乳房重建手術,迄今已經一年多了,並未復發,而她慶幸在醫師的建議下,選擇了部分切除,重建後與昔日幾乎一模一樣,讓她仍然保有「真女人」。

乳癌最新治療趨勢:能留就留
2017年歐洲腫瘤醫學會(ECCO)一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念,「對於某些乳癌病友來說,部分切除的存活率,反而比全切除者來得高。」但可惜的是,國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法,患者大多傾向全部切除,以求一勞永逸。

根據國健署最新統計資料顯示,國內四成零期乳癌患者選擇全切,六成部分保留,其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示,許多乳癌患者不一定得切除全部乳房,但不少患者存有迷思,彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示,不少患者認為只要能活下去,切除乳房組織、拿掉腫瘤,這都是小事,活著比較重要,即使全切也沒關係。

台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出,乳癌最新治療趨勢為「能留就留」,以林口長庚經驗為例,累積多年臨床數據發現,與全切者相較,部分切除患者的局部復發率並沒有較高,且整體復發率似乎還比較低。

全切或部分切除? 腫瘤大小是關鍵
陳訓徹教授說,乳癌病友不見得一定要選擇全切,除非腫瘤太大,或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分,建議部分切除。其次為淋巴感染情況,如果淋巴感染數量不多,則以部分切除為主。

陳訓徹教授強調,乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可,而是要慎選適宜的病人,透過術前、術中、術後影像定位,適當的切除,不太多、不太少,才能兼顧乳房外觀的保留。

全台「少」奶奶至少20萬人!
不過,與歐美國家相較,台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計,全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計,全國每年新增一萬多例乳癌個案,其中六千人部分切除、四千人全切,在乳房全切病友中,僅約一千人重建乳房,仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶,扣除晚期以及年紀較大者,仍有兩千名病友應接受乳房重建手術,卻遲遲未做,以致影響生活品質,以及人際關係,甚至婚姻生活。

陳達人教授分析未做乳房重建原因,主要為經濟能力不佳,無法負擔手術費用,以及擔心乳房重建後,影響未來篩檢的精確度,提高復發及死亡風險。

乳房重建手術與死亡率及復發-完全沒有關係
陳達人教授表示,曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者,但婆婆卻極力反對,理由為做了重建手術,裝上水袋或是矽膠之後,死亡率與癌症復發率很高。但事實上,重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係,現在回診檢查,除了觸診以外,還有很多精密的儀器可以使用,如使用超音波等,即使裝上水袋、矽膠,也不會影響檢查的精準度。

「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性,陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威,於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」,積極推廣「整型式乳癌切除手術」(OPBS)概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師,針對個案進行討論,再決定治療方法,乳房外科負責腫瘤切除手術,整形外科負責修補乳房外觀,如此一來,便能兼顧病人生理與心理。

患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例,一名乳癌患者確診時,寶寶才1歲多,晚上睡覺時,常吵得要喝奶,吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時,當場在診間大哭,並非擔心手術成敗,而是想著手術後,孩子晚上找不到乳房,會不會睡不著?或是因此認不得媽媽?經過評估後,採用局部切除,施以「整型式乳癌切除手術」,並未植入填充物,而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣,該名年輕媽媽這才放心。
乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後,最希望的是不想異於常人,能方便著衣、正常生活,

即便是手術治療後,依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸,做個真女人!

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-巴金森病200年! 台灣動作障礙學會致力推動學術教育

1489041918961068868健康醫療網/記者王喬萱報導

顫抖、僵硬及行動緩慢等症狀,國人熟知的巴金森病(Parkinson Disease)發現至今已屆滿200年!隨著老年化海嘯來襲,長照議題備受關注,這項國內第二大神經退化性疾病的患者勢必隨之增加,照護需求提高。有鑑於此,醫界提早動起來,不僅在全球巴金森及動作障礙醫學領域深耕多年且成果卓越,台灣動作障礙學會將連續第三屆舉辦「台灣巴金森暨動作障礙疾病國際研討會(2017 TIC-PDMD)」,邀請來自英國、美國、德國、加拿大、紐西蘭、澳洲、日本、韓國、新加坡、泰國、菲律賓、馬來西亞、中國及台灣共58位國內外專家,分享其臨床經驗、最新的研究及治療,期能讓巴金森病醫療照護品質持續提升,同步把經驗傳承向下紮根。

巴金森病的發現與英國下午茶有關 
英國醫師巴金森(James Parkinson)在每天例行的下午茶時間,開始觀察到一些行動不良、顫抖的運動者,並在1817年完成一篇相關論文,他描寫到6位病人,從身體某一部分不自主發抖,到肌力減退、走路開始身體向前彎曲,步伐由緩慢逐漸變成碎步、向前直衝,後來此種緩慢進行的身體退化疾病,被稱之為「巴金森病」,這也是全球首篇巴金森論文,發表至今剛好屆滿200周年。

好發於中老年 三大症狀警訊
台灣動作障礙學會理事長暨林口長庚醫院神經內科吳逸如教授表示,巴金森病是台灣第二常見的神經退化性疾病,好發於50到79歲中老年人,60歲以上盛行率約1%,平均每100人就有一人罹病。

吳逸如教授解釋,巴金森病最主要有三大臨床症狀,第一是四肢的顫抖(震顫)、第二是肌肉的僵硬、第三則是動作的緩慢。除此之外,病患也會合併一些非動作障礙的症狀,包括姿態性低血壓、睡眠障礙、頻尿、便秘、憂鬱、焦慮症或嗅覺異常等。由於每位病人所表現的症狀可能有其特殊性,需經專科醫師進行檢查並診斷。

醫病同心 長期抗戰
吳逸如教授指出,治療巴金森病是場長期抗戰,醫病關係如同夥伴也像朋友,從罹病心情的調適,到因焦慮、憂鬱或藥物副作用等問題,整個病程都得共同攜手面對,醫病關係也是影響治療成效的重要關鍵,不但醫病更要醫心。

據行政院國發會預估,台灣在兩年後將邁入高齡社會,巴金森患者勢必隨之增加,台灣動作障礙學會長期致力於舉辦學術活動、國際研討會,增加與國外專家學者的經驗交流,提高台灣在國際能見度,同步向下紮根教育年輕醫師,將來可接棒照顧這群患者。

國際交流經驗傳承 提升照護品質
吳逸如教授說,台灣於全球巴金森及動作障礙醫學領域有很傑出的成果,今年台灣動作障礙學會將於2017年3月17日至19日假台北國際會議中心舉辦「第三屆台灣巴金森暨動作障礙疾病國際研討會(2017 TIC-PDMD)」。與會者逾20國,相信將增加國內從事此醫學領域之醫事人員進修及擴展視野的機會,期許未來巴金森病醫療照護體系更加完整,讓病患可以得到更好的照護。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-隱形眼鏡族有福了! 選對鏡片眼睛不乾澀

1488956802095157801健康醫療網/記者林怡亭報導

近來一例一休的話題鬧得沸沸揚揚!國際統計資料顯示,台灣勞工工時排名全球第5名,過長的工時也使得上班族用眼過度。一項國人隱形眼鏡使用習慣線上調查顯示,九成民眾每天工作超過8小時、五成每天隱形眼鏡配戴長達12小時以上。專家指出,因應高用眼時代,已有突破性矽水膠日拋,添加與淚液成分相近的保濕因子,全面提升舒適配戴時數。

眼睛疲勞乾澀的真正原因是隱形眼鏡
波仕特線上市調公司,於今年2月10日至19日,針對25~39歲男女進行隱形眼鏡使用習慣調查,共回收300份有效樣本。從調查結果發現,大約有94%民眾平均一天工作時數超過8小時,其中超過五成民眾配戴隱形眼鏡的時間更高達12小時以上。

調查也顯示民眾平均配戴8.4小時後,眼睛即出現疲勞、乾澀等不適感。中山醫學大學視光學系陳佳琪助理教授說明,市面上一般的隱形眼鏡會影響眼睛構造中淚液層的穩定性,是造成長時間配戴隱形眼鏡時眼睛疲勞乾澀的真正原因。

隱形眼鏡不能戴超過8小時只是迷思! 
調查結果指出,約44%民眾認為隱形眼鏡不能配戴超過8小時。陳佳琪助理教授表示,隱形眼鏡不能配戴超過8小時只是迷思,長時間配戴隱形眼鏡導致眼睛疲勞乾澀的關鍵因素其實在於鏡片的品質,優質鏡片可以長時間舒適配戴超過12小時。

挑選隱形眼鏡必知這5點
對於如何正確選購優質的隱形眼鏡,陳佳琪助理教授分享5項挑選隱形眼鏡產品的標準:
1.由專業眼科醫師推薦的優質產品
2.選擇高透氧矽水膠材質,才能避免眼睛缺氧增生血絲,進一步誘發角膜水腫風險。
3.鏡片添加與淚液成分相近的保濕因子,能穩定淚液層,保持長時間舒適配戴。
4.鏡片好戴好拿,若取出不易可能造成角膜刮傷,甚至角膜受損,影響眼睛健康。
5.避免購買來路不明,未通過台灣衛生單位核可的產品。

突破性矽水膠日拋 滿足高用眼需求
久戴品質不佳的隱形眼鏡除了可能會導致雙眼疲勞、乾澀、視力模糊等症狀,更有可能導致角膜受傷、破損,恐傷害眼睛健康。陳佳琪助理教授表示,其實現在台灣市面上已經出現由專業眼科醫師認證,可以舒適配戴超過12小時的突破性矽水膠日拋,鏡片添加與淚液成分接近的保濕因子,能夠穩定淚液層,全面提升舒適配戴時數,滿足國人的高用眼需求。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/

健康醫療網-C肝患者服用口服新藥 應留意肝毒性

1488964732476283243健康醫療網/記者陳亭蓉報導

在數十萬肝患者殷殷期盼下,健保終於在今年1月24日有條件給付C肝口服新藥,不過,極少數患者獲准用藥後,突然出現肝炎、肝功能下降,危及生命。台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師李騰裕提醒患者,儘管機率極低,但用藥之初,務必規律用藥,並遵守醫師囑咐,依照指示時間回診,抽血檢驗肝功能。

療程長的C肝口服新藥 肝毒性相對低
目前健保給付的兩種全口服新藥,分別是6個月與3個月兩種療程,肝毒性有所差異。療程較長、成分較單純的口服新藥,從臨床使用經驗來看,相對安全。臨床研究顯示,療程短的C肝口服新藥造成總膽紅素上升風險較高,恐有肝毒性疑慮。

李騰裕醫師表示,國外臨床研究發現,極少部分患者在服用療程短的C肝口服新藥後,產生肝炎,甚至肝衰竭,有人在用藥的一週後,突然嚴重黃疸,罹患猛爆性肝炎,肝功能急速下降。

因此,國外部分專家強烈建議,選擇組合藥物的C肝患者,最好能夠每周回診一次,抽血檢驗肝功能,一旦出現異狀,如肝炎、總膽紅素上升,就應提高警覺,考慮停藥,以免因為肝毒性,而導致肝臟衰竭,甚至不幸死亡。所以患者在治療前及治療期間,應接受肝功能的檢測。

李騰裕醫師指出,早期肝功能異常並無明顯症狀,患者本身無從察覺,等到出現黃疸、小便顏色變深,都已經到了晚期,少數人的病情在短時間內急速惡化,令人措手不及。

年長患者治C肝 小心與降血壓藥產生藥物交互作用
為了避免類似悲劇發生,李騰裕醫師強調,嚴重肝纖維化及肝硬化的C肝病人,在用藥選擇上更應謹慎,要非常小心肝毒性的問題,選擇肝毒性較低的藥物。

此外,在治療C肝同時,還應注意部份C肝口服新藥容易與部分降血壓藥產生藥物交互作用。為此,患者務必主動告知目前服用哪些藥物,由醫師評估後,擬訂適當的治療對策,不至於為了治療C肝而停止原先用藥。

「降血壓藥不要隨便停,否則將提高心血管疾病風險!」李騰裕醫師說,國內60歲以上民眾高血壓盛行率高達五成,而C肝患者年齡大多介於50至70歲之間,因此,醫師必須慎選藥物,以避免C肝口服新藥與降血壓藥產生藥物交互作用。

用藥前病毒突變檢測 選擇合適C肝口服新藥
為了避免發生藥物交互作用,影響C肝治療效果,李騰裕醫師建議患者,在選擇口服新藥之前,最好接受病毒突變檢測(RAV)確認病毒是否有突變,作為評估用藥的重要參考依據,協助患者選擇適合的治療藥物。

依照目前治療指引,如病毒突變檢測結果為陽性,也就是發現了抗藥性的變異病毒株,患者僅能服用其中一種藥物,如果為陰性,則兩種藥物均能選擇。

健保有條件給付C肝口服新藥,儘管第一階段僅有8000個名額,但間接已讓廣大C肝患者受惠,藥費大幅下降,李騰裕醫師提醒,有治療急迫性的C肝患者,不須為了等待健保給付而拖延治療時機,為了避免遺憾發生,如果經濟能力允許,應把握新藥治癒機會,考慮自費用藥。

資料來源:健康醫療網 http://healthnews.com.tw/